文献解读丨眼科医院PACS应用情况调查评估—眼科医生视角

作者： 2022-01-28 2835浏览

云柿信息与德国海德堡公司联合开发的眼科PACS系统已在香港眼科医院上线运行，让我们一起通过一项在该院开展的调查研究，倾听眼科医生对于PACS系统的最新评价吧！

目的

图片归档和通信系统（PACS）是一种医学影像系统，用于共享、存储、检索和阅览医学图像。研究旨在通过比较电子病历 (ePR)、HEYEX（海德堡）和 FORUM（蔡司）三个平台在眼科医院常见检查 [视野、视网膜神经纤维层和黄斑的光学相干断层扫描 (OCT) 和荧光素/吲哚菁绿血管造影 (FA/ICG)]中的应用表现，探究眼科医生对于 PACS 的看法。

方法

在线调查在某眼科医院的医生中进行。主要结果包括 PACS 与纸质报告的比较。次要结果包括不同 PACS 平台的使用模式探索与比较。

结果

调查回复率为 28/37 (75.7%)。图像访问量最多的平台为 ePR（中位数：80% 的时间，四分位距：50% 至 90%）。与纸质报告相比，所有系统在信息显示项目（中位得分 ≥7.5 分，满分 10分）和减少就诊期间调阅归档与检索中的患者识别错误（得分≥7.0)方面得分较高。然而，在所有调查类型中，ePR 在“易于与先前结果的比较”方面不如纸质报告（得分 3.0 至 4.5）。除登录响应时间外（P = 0.081），ePR 在所有系统特征项目中的得分显著高于 HEYEX（P < 0.001）和 FORUM（P < 0.022）。HEYEX在玻璃体视网膜葡萄膜炎 (VRU)黄斑OCT和 FA/ICG 的信息质量项目中得分显著较高 [VRU：10.0（8.0 至 10.0），非 VRU：8.0（6.75 至 9.25）。

与纸质报告相比，PACS最获一致认可的优势包括增强内部沟通（15/28，53.6%）和临床决策的质量（13/28，46.4%）。对于遇到的问题，在ePR（25.0%）和HEYEX（50.0%）中均出现过登录时间过长。ePR报告调查图像分辨率差的用户（17.9%）明显多于HEYEX（P¼0.025）。

结论

眼科医生对 PACS 的总体反馈是积极的，与纸质报告相比，PACS在改进数据归档方面获得了最多的认可，尤其是在减少归档和检索调阅时的患者识别错误、按正确的时间顺序显示以及减少检查记录丢失方面。但同时存在信息使用效率低下的局限性，例如与先前结果的比较。亚专科在对于PACS的评估中发挥了重要作用。

2022年，云柿信息将与德国海德堡公司继续强强联合，在未来三年建设香港医管局下属13家香港公立医院眼科PACS系统，真正实现跨医院互联互通、信息共享的医管局眼科影像中心，实现眼科设备集中管理、数据上传便捷高效、检查结果归类整合、影像浏览全面集中的影像一体化管理模式。